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Todo lo que necesitas saber antes, durante y después del embarazo.‎

Embarazo ectópico

¿Qué es el embarazo ectópico?
Este tipo de embarazo también se conoce con el nombre de embarazo extra uterino, lo que quiere decir que la implantación del huevo del embarazo se da fuera de la cavidad uterina.

Este padecimiento tiene una frecuencia de aparición de 1 en cada 200-500 embarazos normales.

Localización
Como mencionamos previamente el embarazo ectópico se refiere al embarazo que ocurre fuera de la matriz y este padecimiento se puede dar en diversos sitios. De acuerdo al orden de frecuencia estos son los sitios de aparición.

1. Tubárico(99%) Este por mucho es el tipo más frecuente de embarazo ectópico, pero a su vez debido a las diferentes partes de la trompa de Falopio, el embarazo ectópico tubárico, se divide en:

Ampular 55%
Ístmico 25%
Fímbrico 17%
Intersticial 2%

2. Ovárico (1%) en algunas ocasiones el huevo puede localizarse en el ovario

3. Abdominal (0.1%)

4. Ístmico (0.01%)

5. Cervical (0.01%) Estas últimas tres localizaciones siendo muy raras.

Causas
La causa de un embarazo ectópico son alteraciones que interfieren en el tránsito del huevo del extremo de la trompa al interior del útero.

Como algunos ejemplos:

-Procesos infecciosos.
-Adherencias por cirugías previas.
-Antecedentes de esterilidad.
-Tumores de órganos vecinos (miomatosis uterina, quistes de ovario).

Endometriosis
Al implantarse el huevo en sitios fuera del útero y comenzar a desarrollarse puede ocurrir lo siguiente:

Erosionar la pared tubaria y por consiguiente sangrado que llega a la cavidad abdominal, produciendo irritación peritoneal, manifestándose con dolor abdominal muy intenso

Al continuar el desarrollo del huevo en la trompa de Falopio, llegará el punto en que se romperá la trompa por la distensión de las paredes, como por la penetración de las vellosidades coriales.

En ocasiones muy raras el huevo se desprende de la tuba uterina, teniendo aún actividad trofoblástica, llegando a la cavidad abdominal, implantándose en vísceras próximas.

Síntomas
-Ausencia de menstruación de pocas semanas.
-Prueba de embarazo positiva.
-Síntomas de embarazo.
-Sangrado transvaginal escaso y oscuro.
-Cuadro de dolor abdominal, de intensidad variable.
-Nausea, vómito, fiebre.
-Dolor abdominal muy intenso de aparición brusca.

Signos detectables por los médicos
-Mamas con características gravídicas
-Endometrio con reacción decidual, útero ligeramente aumentado de tamaño.
-Tumoración palpable en anexo muy dolorosa.
-El diagnóstico de esta enfermedad debe ser hecha exclusivamente por un médico.

Y este se hace mediante:

-Exploración física completa e historia clínica.
-Prueba de embarazo positiva.
-Estudio ultrasonográfico endovaginal.

Tratamiento
A pesar de que se menciona en algunas publicaciones el uso de algunos medicamentos, realmente el tratamiento que se ha comprobado ser realmente eficaz es el tratamiento quirúrgico previamente o una vez que se ha roto la trompa uterina.
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